Tabagisme: sa cigarette électronique lui vaut... une greffe de la peau !

E-CIGARETTE - Une nouvelle polémique entoure les cigarettes électroniques. Un Britannique a été hospitalisé en urgence après la violente explosion de la batterie de sa e-cigarette.

Un nouveau fait divers relance la polémique sur la cigarette électronique. David Aspinall, un Britannique de 48 ans a été victime de son arrêt du tabac. Il a déclaré que sa cigarette électronique a explosé et l'a grièvement blessé aux jambes. 

Dans un article payant, le Sun rapporte que la cigarette électronique qu'il était en train de fumer a surchauffé et finalement explosé. "La cigarette brûlait dans ma main, je l'ai lâchée et elle a finalement explosé", précise David Aspinall. Des bouts de métal de la batterie ont été projetés sur ses jambes et un début d'incendie s'est même déclaré à son domicile. 

Tabac et Journée mondiale: Seul un jeune sur 4 prend de bonnes résolutions

Si l’on en croit les résultats de cette enquête Santé menée par la Smerep auprès des étudiants français, moins d’un étudiant sur 4 se déclare décidé à arrêter de fumer, et 2 étudiants sur 3, fumeurs ou non, ont une bonne image de la e-cigarette. 

C’est l’occasion de rappeler avec la Journée mondiale sans tabac du 31 mai, les cibles vulnérables et privilégiées que sont les jeunes et les femmes pour l’industrie du tabac. Et si l’un des objectifs de la Journée, au niveau mondial, est bien de contribuer à protéger les générations futures des conséquences du tabac, en particulier en augmentant les taxes sur les produits du tabac, cette enquête suggère que la hausse en France du prix du paquet de cigarettes ne suffit plus à motiver l’arrêt du tabac chez les jeunes.

Cinq conseils pour arrêter de fumer avec la cigarette électronique

Peut-on continuer à fumer des cigarettes en parallèle? Que faire en cas de manque? Quelle cigarette électronique choisir? L'arrêt du tabac grâce au vapotage doit suivre certaines règles. L'Express fait le point. 

Vapoter pour arrêter de fumer? Les médecins sont de plus en plus confrontés aux questions de leurs patients qui veulent se mettre à la cigarette électronique pour arrêter de fumer. Plus de la moitié des fumeurs l'ont déjà essayée, selon l'Office français des drogues et des toxicomanies. Mais concrètement, comment arrêter le tabac grâce à la cigarette électronique? Alors que dix experts réunis par l'Office français de prévention du tabagisme (OFT) ont rendu ce mercredi leurs conclusions sur la question, voilà plusieurs conseils pour vous guider.

Danger ploom: le e-tabac est-il nocif pour la santé ?

La cigarette électronique a tenté beaucoup de fumeurs, et leur a permis d’arrêter de fumer. Depuis la semaine derniere il existe une nouvelle alternative à la cigarette, la Ploom. Produit né du cigarettier JTI, industriel du tabac Japonais, il consiste à vaporiser de la vapeur de vrai tabac.

Inspiré du principe de Nespresso, la Ploom fonctionne avec une batterie (comme celle des cigarettes électroniques) et une capsule de tabac. Lorsqu’une personne veut vapoter du tabac, il insère alors cette capsule qui se consume en 10min, temps pendant lequel il est possible d’aspirer sur la Ploom. La batterie chauffe le tabac à une température d’environ 200°  (contre 900° pour une cigarette traditionnelle et 80° pour une cigarette électronique) cela permet de le vaporiser sans combustion.
Combien ca coute ?
Le produit est vendu 34€ dans les bureaux de tabac et les recharges coutent 6€ les 12. Selon JTI chaque recharge équivaut à 2 cigarettes classiques.
Les avis divergent
C’est un produit tout nouveau en France mais qui est sortis au préalable en Italie, en Autriche, aux USA et au Canada. Nous disposons que trop peu de recul sur ce marché, mais les avis sur la Ploom sont globalement négatifs. Ce produit n’a pas su satisfaire les fumeurs, ni même les vapoteurs dans les pays dans lesquels il est disponible.
Les avis sur internet montrent généralement que la Ploom ne produit pas suffisamment de fumée et que celles ci est de mauvais gout.
La Ploom est-elle dangereuse ?
Il n’y a pas de combustion, donc ce produit est moins dangereux qu’une cigarette traditionnelle. Cependant le porte parole de JTI en France a préféré éviter « le volet santé » lorsqu’il a été interrogé sur le sujet.
Ce dispositif est depuis longtemps utilisé par les fumeurs de marijuana afin de vaporiser leur drogue plutôt que de la fumer, c’est même une méthode d’inhalation conseillé dans certains pays qui prescrivent cette drogue à certaine personnes atteintes de maladies graves. Des etudes ont donc été réalisé sur ce type de vaporisateur (semblable au dispositif Ploom), celles-ci ont montré une réduction des dangers de l’ordre de 30%.
En allant plus dans le détail, sans combustion il y a beaucoup de produits toxiques qui sont présent dans la cigarette traditionnelle qui ne seront pas inhalés avec la Ploom, cependant on sait d’ores et déjà que la Ploom reste un produit du tabac qui doit suivre les mêmes règles de précautions car sa toxicité est avéré (contrairement à la cigarette électronique).
Les produits du e-tabac devront appliqués les mêmes règles que les cigarettes classiques concernant l’affichage de messages tel que « fumer tue » sur le packaging selon le docteur Dauntzenberg.
Danger du e-tabac
-Santé: la Ploom reste un produit du tabac très dangereux comme la  cigarette électronique et la cigarette elle même.
-Economique: La Ploom est à la fois plus cher que la cigarette traditionnelle et la cigarette électronique.
-Environnement: Chaque utilisation entraîne la consommation d’une petite capsule en aluminium (qui risque ne pas être jeté dans une poubelle) contrairement à la e-cigarette qui utilise une fiole pour l’équivalent de 7 paquets de cigarettes
Pour conclure, les industriels ont montré qu’ils étaient capables d’innover afin de maintenir leurs parts de marché. Cependant une fois de plus l’alternative qu’ils ont choisis ne permet pas au consommateur d’opter pour un produit sans danger, ce qui est triste lorsqu’on voit que le tabac tue plus plus de 6 000 0000 de personnes dans le monde chaque année. On peut aussi penser que ce genre de produit est une porte d’entrée à la dépendance nicotinique pour les jeunes (critique qui a été faite à la e-cigarette également), c’est donc un produit dangereux !

Cigarette électronique : pourquoi tant d'études contradictoires ?

Certaines études pointent son efficacité supérieure au patch pour arrêter de fumer. D'autres dénoncent les risques de ses vapeurs pour la santé. La cigarette électronique suscite la controverse. La France a pris des mesures contre ce petit appareil en vogue alors que sa dangerosité n'est pas encore démontrée. Explications.

Pas de goudron, pas d'odeur de tabac et peu de nicotine. Les Français sont de plus en plus nombreux à "vapoter". Mise au point en Chine en 2004, la cigarette électronique compterait 500.000 adeptes en France. Mais y a-t-il des risques pour la santé ? Pour le moment, difficile de le savoir. Les députés ont voté en juin l'interdiction de la vente de cigarettes électroniques aux mineurs. En mars, Marisol Touraine, ministre de la Santé, avait annoncé avoir "commandé une enquête" sur ce produit qui ne fait l'objet d'aucun contrôle sanitaire. Objectif : évaluer le "bénéfice-risques".

Si elles ne contiennent ni tabac ni goudron, les cigarettes électroniques comportent différents solvants, comme le propylène glycol et la glycérine. Le premier est un additif chimique longtemps utilisé dans les traitements contre l'asthme. Il est ainsi classé par la Food and Drug administration (FDA) des Etats-Unis parmi les "substances généralement reconnues comme inoffensives". Ce produit est aussi utilisé dans l'alimentaire comme émulsifiant dans les sauces et assaisonnements. La glycérine, elle, est également utilisée en pharmacologie, dans les cosmétiques ou dans l'alimentaire. Les spécialistes s'interrogent pourtant sur l'impact à long terme de ces solvants sur la santé.

Des études contradictoires

Il n'existe encore que peu d'études sur le sujet. Et elles ne disent pas la même chose. Certaines révèlent les effets bénéfiques de la cigarette électronique, notamment sur le risque cardiaque ou sur le sevrage tabagique comme cette étude néo-zélandaise parue dimanche 8 septembre dans la revue britannique The Lancet qui "suggère que la cigarette électronique est comparable au patch à la nicotine pour aider les fumeurs à arrêter sur une période d'au moins six mois". Dans une autre étude parue en août 2012, des médecins grecs ont présenté les résultats d'une enquête qui a montré que substituer des fausses cigarettes aux vraies pourrait être bénéfique pour le cœur. Un autre essai publié en 2011 dans la revue BMC Public Health a montré son impact pour arrêter de fumer. Selon Jean-François Etter, professeur en santé publique à l'université de Genève interrogé par Le Figaro, "il est probable que la cigarette électronique diminue les symptômes du sevrage, comme l'irritabilité, les troubles du sommeil, la prise de poids, l'impatience (..) De plus, elle procure un soulagement rapide".

A l'inverse, d'autres études sont plus réservées. Dans l'une d'entre elles, parue en 2010, des chercheurs de la FDA ont révélé la présence dans certaines recharges, de deux molécules utilisées dans des médicaments  : le rimonabant et l'amino-tadalafil. Le premier est un anti-obésité dont des études auraient montré qu'il pourrait favoriser le sevrage tabagique, mais qu'il serait aussi responsable de troubles dépressifs et suicidaires, indique Sciences et Avenir. Quant à l'amino-tadalafil, il s'agit d'un dérivé du tadalafil, la molécule utilisée contre les troubles de l'érection dans le Cialis, concurrent du Viagra.

Un rapport commandé par l'OMS (Organisation mondiale de la santé), et rendu public en novembre 2012, révèle, lui, la présence de dix substances toxiques et indique qu'"il pourrait y avoir des discordances entre la teneur en nicotine selon l'étiquetage et les valeurs réelles".

Enfin, selon une autre étude parue en août dernier, les e-cigarettes "peuvent émettre des composés potentiellement cancérogènes", assure la revue 60 millions de consommateurs de septembre qui a testé une dizaine de modèles, jetables ou rechargeables, et a alerté les autorités sur des défauts d'étiquetage.

Trop de nicotine dans certaines cigarettes électroniques

Justement. Les cigarettes électroniques peuvent en fait contenir des quantités importantes de nicotine. Des mesures faites par l'Afssaps ont montré que les recharges pouvaient contenir jusqu'à 17 mg/ml de nicotine, un produit dangereux à faibles doses. Dans un avis du 30 mai 2011, l'agence française a ainsi recommandé "de ne pas consommer ce type de produit".

Autre source d'inquiétude : le flou juridique qui entoure la fabrication et la commercialisation de la cigarette électronique qui n'est soumise à aucune législation. L'agence du médicament (ANSM) recommande elle aussi depuis 2011 de ne pas utiliser les cigarettes électroniques, soulignant que selon leur concentration en nicotine, elles ne peuvent être considérées comme des médicaments ou des produits de consommation courante. Mais aucun fabriquant n'a à ce jour déposé de demande d'autorisation de mise sur le marché en tant que médicament, relève l'agence.

Un genre de produit d'initiation pour les jeunes

"J'ai demandé à mes services de me dire très précisément de quel type de produit il s'agit", a indiqué Marisol Touraine. Pour Bertrand Dautzenberg, spécialiste du poumon à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière, il faudrait créer une "catégorie spéciale" pour les produits autres que le tabac contenant de la nicotine et interdire leur vente aux mineurs. Car la principale crainte des tabacologues interrogés est que la cigarette électronique devienne un produit d'initiation pour les jeunes. Selon une étude récente, 64% des jeunes de 12 à 14 ans qui avaient essayé la cigarette électronique n'avait encore jamais fumé auparavant, souligne le Pr Dautzenberg.

Son efficacité pour arrêter de fumer tout comme sa nocivité font l'objet d'un vaste débat chez les tabacologues. Si certains conviennent qu'elle est vraisemblablement moins nocive que la vraie cigarette, la plupart relèvent qu'ils ne disposent pas de suffisamment d'études à ce stade pour se prononcer. "Nous n'avons pas assez de recul", reconnaît le Pr Bertrand Dautzenberg, qui souligne qu'il n'existe actuellement aucune étude sur des patients utilisant le produit depuis plus de six mois. "Ma recommandation est que si vous êtes un gros fumeur, c'est peut-être bien de passer à la cigarette électronique, mais ne l'utilisez pas trop longtemps" ajoute-t-il.

Même réticence chez le Dr Yves Nadjari, cardiologue tabacologue attaché à l'hôpital Cochin à Paris : "Si quelqu'un a réussi à arrêter de fumer avec la cigarette électronique c'est bien, mais on déconseille aux gens de mettre un pied dans la cigarette électronique". "Nous avons très peu de données sur son impact sur la santé à court, moyen et long terme", renchérit la tabacologue Nadia Lahlou.

Cigarette électronique: "Attention aux conclusions hâtives"

Après la publication d'une étude dimanche sur l'efficacité de la cigarette électronique pour arrêter ou réduire sa consommation de tabac, le collectifs des acteurs de la cigarette électronique (CACE) met en garde contre des "conclusions hâtives".Les études se succèdent sur l'efficacité ou non de la cigaretteélectronique. Et parfois, leurs conclusions divergent. Dernière en date : une étude néo-zélandaise publiée ce dimanche dans la revue The Lancet affirme que la cigarette électronique est au moins aussi efficace pour arrêter le tabacque le patch à la nicotine. Lundi, une association de fabricants et distributeurs de cigarettes électroniques a mis en garde contre toute "conclusion hâtive." Selon le collectif des acteurs de la cigarette électronique (CACE), il ne faudrait pas attribuer de fausses vertus à ce produit. Ce produit "constitue avant tout un produit de plaisir et non de sevrage", même si sa consommation "peut se traduire en effet par une réduction, voire un  arrêt de la consommation de tabac", explique le collectif.La cigarette électronique n'est pas un médicamentPour Mickael Hammoudi, président du CACE, "la cigarette électronique répond  à la demande de millions de fumeurs qui désirent réduire les risques associés à  la consommation de la cigarette traditionnelle tout en préservant le plaisir  associé à la gestuelle et à la multiplicité de ses arômes, dimension totalement  absente des patchs et des autres produits de sevrage"."L'assimilation à un médicament disqualifierait définitivement la cigarette  électronique comme produit de transition pour les fumeurs", estime le  collectif, qui appelle à la "création d'un statut spécifique" avec des normes, notamment, sur les composants de ces e-cigarettes.