Cameroun-lutte anti tabac : les limites de la sensibilisation

Malgré les campagnes de sensibilisations sur les méfaits du tabac initiés par la Société civile et le Gouvernement camerounais, les jeunes sont de plus en plus séduits par les produits de tabac.

Fumer tue ! C’est un secret de polichinelle diriez – vous. En effet depuis les années 2006, les populations camerounaises sont constamment exposées à des messages de sensibilisation sur les méfaits du tabac. 

Les différentes campagnes de sensibilisations jusqu’ici organisées sur la question mettent en œuvre des stratégies de marketing social pour doter les citoyennes et les citoyens de connaissances et d’information critique afin d’adopter des comportements sains face au tabagisme. Mais encore, « les campagnes anti tabac » mettent sur le devant de la scène la nécessité de l’adoption d’une  loi anti tabac au Cameroun. Ceci dans l’optique de protéger les citoyens camerounais du danger que représente le tabac.

Tabagisme: sa cigarette électronique lui vaut... une greffe de la peau !

E-CIGARETTE - Une nouvelle polémique entoure les cigarettes électroniques. Un Britannique a été hospitalisé en urgence après la violente explosion de la batterie de sa e-cigarette.

Un nouveau fait divers relance la polémique sur la cigarette électronique. David Aspinall, un Britannique de 48 ans a été victime de son arrêt du tabac. Il a déclaré que sa cigarette électronique a explosé et l'a grièvement blessé aux jambes. 

Dans un article payant, le Sun rapporte que la cigarette électronique qu'il était en train de fumer a surchauffé et finalement explosé. "La cigarette brûlait dans ma main, je l'ai lâchée et elle a finalement explosé", précise David Aspinall. Des bouts de métal de la batterie ont été projetés sur ses jambes et un début d'incendie s'est même déclaré à son domicile. 

E-cigarette : l’OMS pointe un « danger » pour la santé publique

L'Organisation mondiale de la santé s’est clairement positionnée contre la vente des cigarettes électroniques aux mineurs, et à la consommation dans les lieux publics fermés.  Elle remet en cause l'argument du sevrage tabagique.

Après plusieurs années d'hésitations, entre l'aide éventuelle apportée par la cigarette électronique dans le sevrage tabagique et l'incitation à commencer à fumer, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre américain de contrôle des maladies (CDC) ont tranché. Dans un document publié mardi 26 août 2014, l'Organisation mondiale de la santé recommande d'interdire la vente de cigarettes électroniques aux mineurs, estimant que leur consommation pose de « graves menaces » pour les adolescents.

Le CDC a rapporté lundi une explosion de l'utilisation de la vapoteuse chez les jeunes non-fumeurs, et estime que l'appareil serait pour eux un point d'entrée privilégié vers le tabagisme classique. Au-delà de l’initiation au tabagisme, Les experts ont également souligné le danger pour les fœtus de l'e-cigarette et se sont prononcés pour une interdiction de leur consommation dans les espaces publics fermés « surtout là où il est interdit de fumer, du moins jusqu'à ce qu'il soit prouvé que la valeur exhalée n'est pas dangereuse pour les personnes alentour ».

Tabac et Journée mondiale: Seul un jeune sur 4 prend de bonnes résolutions

Si l’on en croit les résultats de cette enquête Santé menée par la Smerep auprès des étudiants français, moins d’un étudiant sur 4 se déclare décidé à arrêter de fumer, et 2 étudiants sur 3, fumeurs ou non, ont une bonne image de la e-cigarette. 

C’est l’occasion de rappeler avec la Journée mondiale sans tabac du 31 mai, les cibles vulnérables et privilégiées que sont les jeunes et les femmes pour l’industrie du tabac. Et si l’un des objectifs de la Journée, au niveau mondial, est bien de contribuer à protéger les générations futures des conséquences du tabac, en particulier en augmentant les taxes sur les produits du tabac, cette enquête suggère que la hausse en France du prix du paquet de cigarettes ne suffit plus à motiver l’arrêt du tabac chez les jeunes.

Cinq conseils pour arrêter de fumer avec la cigarette électronique

Peut-on continuer à fumer des cigarettes en parallèle? Que faire en cas de manque? Quelle cigarette électronique choisir? L'arrêt du tabac grâce au vapotage doit suivre certaines règles. L'Express fait le point. 

Vapoter pour arrêter de fumer? Les médecins sont de plus en plus confrontés aux questions de leurs patients qui veulent se mettre à la cigarette électronique pour arrêter de fumer. Plus de la moitié des fumeurs l'ont déjà essayée, selon l'Office français des drogues et des toxicomanies. Mais concrètement, comment arrêter le tabac grâce à la cigarette électronique? Alors que dix experts réunis par l'Office français de prévention du tabagisme (OFT) ont rendu ce mercredi leurs conclusions sur la question, voilà plusieurs conseils pour vous guider.

L'e-cigarette est une nouvelle source d'addiction

La cigarette électronique permet-elle réellement un sevrage tabagique ? Peut-on devenir "accro" à ce dispositif, que celui-ci dispense ou non de la nicotine ? Trois questions au docteur Laurent Karila, psychiatre-addictologue, à l'hôpital universitaire Paul Brousse (APHP) de Villejuif.
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La cigarette électronique est souvent présentée comme une alternative à la cigarette « classique ». Selon vous, présente-t-elle de réels avantages en matière de sevrage tabagique ?
Dr Laurent Karila : La cigarette semble effectivement aider certains fumeurs, et constituer un outil de réduction des risques. Il y a 500.000 usagers de l'e-cigarette en France, ce qui est loin d'être négligeable. Selon certaines études encourageantes, l'e-cigarette réduirait les symptômes de sevrage liés au manque de nicotine (nervosité, difficultés à dormir, prise de poids, difficultés à rester en place, etc.) et aiderait les fumeurs à stopper leur consommation.
Selon des études comparatives avec placebo, l'e-cigarette réduirait le craving (l'envie irrésistible de consommer le tabac). L'étude prospective ECLAT, réalisée sur douze mois, a récemment montré que chez 300 fumeurs ne souhaitant pas arrêter, l'utilisation d'e-cigarettes, avec ou sans nicotine, réduisait la consommation de tabac et encourageait à maintenir une abstinence en tabac sans effets secondaires significatifs. Des travaux publiés en septembre 2013, dans The Lancet, suggèrent également que la cigarette électronique est comparable au patch à la nicotine pour aider les fumeurs à arrêter, sur une période d'au moins 6 mois.
• Peut-on devenir "accro" à la cigarette électronique ?
Dr Laurent Karila : L'e-cigarette peut être source d'addiction pour plusieurs raisons : la nicotine (lorsque la cigarette dispense cette substance), le comportement et la sensation provoquée par la fumée.
La nicotine, pour commencer, est addictive surtout si elle pénètre rapidement dans l'organisme. Dans le cas de la cigarette électronique, la nicotine arrive au cerveau en 7 à 8 secondes. Le comportement et les rituels du fumeur sont aussi à prendre en compte comme chez les fumeurs de tabac « standard ». L’impression laissée par le passage de la fumée dans la bouche et la gorge est un effet renforçant recherché par le vapoteur.
• La vente libre de cet objet "addictif" pose-t-elle problème, selon vous ?
Dr Laurent Karila : Non, car pour le moment, c'est un outil de réduction des risques à court et moyen terme. De nombreux professionnels s'accordent sur un point : l'e-cigarette est moins dangereuse que la cigarette vendue dans les bars-tabacs. Les produits cancérigènes de la fumée de l'e-cigarette ont des concentrations 9 à 450 fois inférieures à celles retrouvées dans une cigarette standard. Il n'y a juste pas assez de recul sur ses effets à long terme et sur la composition des produits retrouvés dans les différentes cigarettes électroniques vendues. En matière d'addiction, il est possible, par extrapolation, de retrouver ce que l'on connaît déjà pour la nicotine.
Quoi qu'il en soit, il faut interdire la vente aux mineurs car cela peut être un mode de début de consommation précoce d'une substance, et générer des problèmes addictifs à long terme. Il faut en interdire la publicité et poursuivre les travaux de recherche sur ses effets à court, moyen et long termes.
Par ailleurs, il faut rester prudent sur l'indication d'utilisation de masse : si l'e-cigarette est déjà utilisée par les patients, il faut leur dire d'en avoir un usage limité dans le temps. Il faudra également prévoir une campagne d'information sur les effets, les bénéfices et les risques liés à l'usage de la cigarette électronique, et créer une nouvelle dénomination pour ce type de produit de lutte contre le tabagisme.

E-cigarette : des risques cancérigènes détectés

Une étude pré-clinique américaine, rapportée par l’Agence presse médicale révèlent que la vapeur de cigarette électronique pourrait favoriser la croissance de cellules cancéreuses, « notamment un cancer du poumon chez les personnes à haut risque. »

C’est un nouveau rebondissement dans le débat portant sur la nocivité de la cigarette électronique. Même s'il s'agit d'une étude in vitro, une recherche américaine vient de montrer que la vapeur de cigarette électronique favorise la croissance de cellules cancéreuses. Conclusion de ces chercheurs, « les cigarettes électroniques pourraient favoriser un cancer du poumon chez les personnes à haut risque. » Ces données d'une étude pré-clinique américaine rapportées par l'Agence presse médicale ont été présentées récemment à San Diego, au congrès de l'International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) sur les origines moléculaires du cancer bronchique.

La vapeur de la e-cigarette entraînerait une croissance des cellules cancéreuses

Pour arriver à cette conclusion, Stacy Park de l'université de Californie et ses collègues ont utilisé des cellules porteuses de mutations dans les gènes (P53 et KRAS), fréquemment retrouvées chez les fumeurs et anciens fumeurs atteints d'un cancer bronchique. Ils les ont placées dans un liquide préalablement exposé à de la vapeur d'e-cigarette, « avec un niveau de nicotine considéré comme étant similaire à celui auquel les cellules du tractus respiratoire sont exposées lors du vapotage » ou de la fumée de cigarette classique.

Et les résultats ont été sans appel. Dans les deux cas, les cellules se sont comportées comme des cellules cancéreuses, avec notamment une capacité de croissance invasive, un processus fondamental au stade des métastases, rapporte l'American Association for Cancer Research (AACR).

Par ailleurs, autre constat, mais tout aussi troublant, les chercheurs ont également observé des changements dans l'expression génétique des cellules exposées à la vapeur d'e-cigarette très proches de ceux induits par la fumée de tabac.

Enfin, dans une autre expérience avec des cellules non mutées, le liquide exposé à de la vapeur d'e-cigarette s'est avéré toxique lorsque la concentration en nicotine était élevé.

Une évaluation du risque cancéreux indispensable

Face à ces conclusions, qui alertent pour la première fois sur les risques supposés du vapotage, l'équipe de chercheurs rappelle tout de même que, « ces résultats sont préliminaires. » Ils soulignent néanmoins l'importance d'établir le potentiel cancérogène des cigarettes électroniques d'autant plus que de nombreux fumeurs sont porteurs de mutations conférant un risque accru de cancer bronchique. Ces derniers concluent qu'il est maintenant « important d'évaluer le risque cancéreux potentiel de ce nouveau produit chez des personnes prédisposées. »

Il faut rappeler que la plupart des experts considèrent que la cigarette électronique est moins nocive que la cigarette classique. Mais, cette étude préliminaire montre que le tabac quelque soit sa forme et sa qualité reste un produit nocif pour ses consommateurs. 

Cigarette électronique : une alliance contre la directive en France

C’est la première fois que l’un des principaux protagonistes de la lutte contre le tabagisme (l’Office français de Prévention du Tabagisme du professeur Dautzenberg) et une association d’acteurs « de l’acte de fumer » (la cigarette électronique, en l’occurrence) agissent officiellement en commun pour défendre l’avenir de l’e-cigarette face au projet de Directive Tabac.

Dans un communiqué de presse, Brice Lepoutre, président de l’AIDUCE, et le professeur Bertrand Dautzenberg, président de l’OFT, affirment d’une même voix :
« D’accord pour normer et encadrer le marché de l’e-cigarette dans le souci d’apporter avant tout qualité et transparence aux citoyens européens vapoteurs, sans chercher à inciter les adolescents et les non-fumeurs.
« Pas d’accord pour donner un statut pharmaceutique exclusif à l’e-cigarette. Il faut laisser l’e-cigarette facilement accessible aux fumeurs dans tous les pays européens ; plus le produit est accessible aux fumeurs, plus ils seront nombreux à quitter le tabac».

Les deux associations demandent à tous les députés d’écouter le point de vue des associations vraiment indépendantes de consommateurs d’e-cigarettes ( …) qui ont analysé en profondeur « les conséquences néfastes d’un statut pharmaceutique exclusif » qui pourrait entraver le développement d’un produit « qui commence à montrer que le bénéfice de santé publique est bien réel ».

Précision de leur communiqué : « l’e-cigarette libère de la nicotine, quelques irritants et parfois des traces de polluants inutiles dans sa vapeur, et la recherche d’une norme pour assurer la qualité des liquides et d’un consensus sur les étiquetages s’imposent, mais dès maintenant les données scientifiques disponibles confirment que la vapeur de l’e-cigarette est infiniment moins toxique que la fumée du tabac ».